本文へ移動

2024特別講演会申し込みページ

特別講演会お申し込みフォーム

特別講演会に参加される方は下記のお申し込みフォームより、
必要事項を入力の上、お申し込みをお願いいたします。

2024.11.01(金) 追加
特別講演会の参加申し込みの締め切りを過ぎましたが、
定員まで若干の余裕があるため、
申し込みの受け付けを延長しております。
お気軽にお申し込みください。
氏名 ※必須
※例:山田 太郎
施設名
電話番号 ※必須
(電話番号)
参加希望セミナー ※必須
メールアドレス



注) 半角英数字のみ
その他
画像認証 ※必須
特別講演会に関するお電話でのお問い合わせは下記お電話番号にて受け付けております。

電話番号:0256(34)1551
受付日時:月曜~金曜(祝日を除く) 
午前9時~午前12時30分
午後2時~午後4時
担当:宮島(運営企画室)

■お問い合わせの際は「個人情報保護方針」をお読みになり、同意のうえご記入ください。
■電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号(自宅もしくは携帯電話)をご入力ください。
■回答に時間がかかる場合がありますので、お急ぎの方はお電話にてお問い合わせください。
■返信メールをお受け取りいただけるよう、受信設定(迷惑メール設定)等をお確かめください。
■万一、こちらから返信がない場合は、大変お手数ですが再度ご連絡ください。
※患者様・ご家族・診療に関する内容につきましては機密保護の観点から、お問い合わせフォームからの対応は受け付けておりません。
TOPへ戻る